شناسایی و درمان افسردگی به روش فکری و رفتاری-بخش نخست

شناسایی و درمان افسردگی به روش فکری و رفتاری-بخش نخست

psy020056905683813

 

مدلهای علمی شناسایی و درمان افسردگی-مدل اول-بخش اول

 

 بخش نخست: معنا و نشانه های افسردگی

افسردگی به چه معناست؟
افسردگی “depression” درزبان روزمره برای توصیف برخی ازاحساسات مانند غمگینی، درماندگی، ناکامی و گاهی اوقات بیحالی بکار می رود. اما افسردگی در اصطلاح کلینیکی یا بالینی که با  افسردگی اساسی “ major depression” شناخته می شود ازدوره های روزمره بیحالی وبی رمقی ازسه جنبه مهم متفاوت است:
•    افسردگی اساسی شدیدتر است.
•    افسردگی اساسی ماندگاری طولانی مدت دارد(دو هفته یا بیشتراستمرار می یابد)
•    افسردگی اساسی بطورقابل ملاحظه ای در فعالیتهای روزمره انسان تداخل ایجاد میکند
دراین پکیج، افسردگی اساسی یا بالینی، موضوع بحث و تمرینات ما خواهد بود.
افسردگی همه آدم ها درهرسن وسالی و در هرمرحله از زندگی، مبتلا میسازد. فرقی هم نمیکند که شما فرد برون گرا هستید یا درون گرا، اجتماعی  وفعال هستید یا گوشه گیر و خجالتی، جوان یا مسن، زن یا مرد، ثروتمند یا فقیرهستید. هرنوع وجه تمایزیا امتیازی که داشته باشید، فرقی نمیکند، ممکن است دچارافسردگی بشوید. این بدان معناست که وقتی دچار افسردگی می شوید، خود را فرد بدبخت و تیره روز تصور نکنید که همه شاد هستند و خوشحال و شما دررنج افسردگی و غم دچار. هیچ وقت فراموش نکنید که بیشترافراد چنین احساسی را گاهگاهی یا حتی بطور منظم دارند. درواقع تخمین زده می شود  که ازهر۴ نفریک نفردرزندگی خود بطورقابل ملاحظه ای  گاهی به افسردگی دچار میشود.

نشانه های کلی افسردگی
نشانه های افسردگی درون سه گروه مقوله بندی می شود. برخی نشانه ها ازنوع جسمانی هستند، که با حواس جسمی یا بدنی شما تداخل ایجاد می کنند، بطورمثال: بیخوابی، کاهش اشتها، پائین بودن میزان انرژی. وبرخی نشانه های افسردگی ازنوع شناختی یا فکری  عاطفی یا احساسی هستند، همچون؛ افکار خودکشی، ناامیدی، احساس غم و گریه کردن. سومین مقوله نشانه ها با نحوه عمل ورفتار ارتباط پیدا میکند، بطورمثال: خواب ماندن، بیرون نرفتن، دوری ازمردم.
افسردگی بعنوان یک “سندروم”
“سندروم” مجموعه ای ازرخدادها، رفتارها، یا احساساتی است که اغلب ونه همیشه، باهمدیگر واقع می شوند. “سندروم افسردگی” مجموعه ای از احساسات و رفتارهایی است که جهت گروه بندی نمودن افراد افسرده، شناسایی و مشخص شده اند. هرفرد افسرده ای ممکن است همه یا بخشی ازاین احساسات ورفتارها را تجربه نماید.

مود یا روحیه
افسردگی بعنوان یک اختلال روحیه هم تلقی می شود. افرادی که افسرده هستند با روحیه ضعیف توصیف می شوند، وضعیتی که بیش از دو هفته استمرارپیدا می کند. دراشکال ضعیف یا ملایم افسردگی، ممکن است افراد در تمام روز احساس خوبی نداشته باشند، ولی دارای پیش بینی یا چشم انداز ملال آوری باشند، و دارای درک و حس تیره و مبهم باشند. وقتی تجربه مثبتی کسب می کنند روحیه آنان ارتقاء پیدا میکند، ولی مجدداً به حالت نومیدی و یاس، حتی عمیقتر فرو می غلتند. درافسردگی شدید، روحیه پایین میتواند تمام روز تداوم یابد، حتی  رویدادهای نشاط انگیز نیز در ارتقاء روحیه فرد تاثیرچندانی نداشته باشند. بطور کلی روحیه ضعیف درطول روز نوسان دارد؛ ممکن است موقع صبح بهترباشد ویا درهنگام غروب بدتر شود. این حالت را “واریته روزانه یا نوسان روزانه” می گویند، که اغلب با نوع شدیدتر افسردگی همراه می شود.
فرد افسرده علاوه بر غمگینی، از این حالات روحی نیز رنج می برد:
•    اضطراب
•    احساس گناه
•    احساس بی کفایتی و بی ارزشی

 

psych-432987578234982579

 

طرز تفکر
افرادی که افسرده هستند به شیوه های خاصی فکر میکنند. آنها تمایل دارند خودشانرا در زیر نور منفی نگری مشاهده کنند. اغلب عزت نفس و اعتماد بنفس شان خیلی پائین است. گویی برای داشتن حس منفی و بد رقابت می کنند؛ اینکه جهان چقدر وحشتناک است، واینکه همه چیز چقدر نومید کننده و یاس آور است.

 

ازجنبه جسمانی
برخی نشانه های جسمانی که افراد افسرد تجربه میکنند:
•    الگوهای خواب شان میتواند تغییر کند. برخی ممکن است برای خواب رفتن دچار مشکلاتی بشوند. برخی ممکن است نیمه شب از خواب بیدار شوند وخوابیدن مجدد برایشان خیلی سخت باشد، یا خیلی زود ازخواب بیدار شوند. عده ای هم برعکس گروه اولند، یعنی زیاد می خوابند و دربیدار ماندن  دچارمشکل هستند.
•    ممکن است اشتهایشان به غذا کاهش یابد و بنابراین احتمالاً دچارکاهش وزن می شوند، یا بعضی دیگربیش ازحد معمول غذا بخورند و ازاینرو دچاراضافه وزن بشوند.
•    میل جنسی شان کاهش می یابد
•    ممکن است میزان انرژی شان افت پیدا کند، همینطور انگیزه شان برای انجام فعالیتهای روزمره کاهش یابد. افراد افسرده احتمالاً ازانجام کارهایی که قبلاً برای شان لذت بخش و نشاط آور بود دوری میکنند، چون احساس عدم انگیزه یا  احساس کسالت و رخوت دارند.

 

نحوه تعامل با دیگران
افراد افسرده درباره روابط شخصی با دیگران اظهارنگرانی می کنند. ممکن است حضورخانواده، نزدیکان ودوستان برای شان باعث ناراحتی و نارضایتی بشود. ممکن است هنگام حضور درجمع، مخصوصاً درگروه، احساس شرمساری و اضطراب داشته باشند. ممکن است احساس تنهایی و بی کسی بکنند، ودرهمین حال برای ارتباط با دیگران بی میل و ناتوان باشند، حتی هنگامیکه فرصت های کافی برای انجام آنرا دارند.

ادامه دارد…

 
ترجمه بهمن ابراهیمی

نظر شما چیست؟ ( بدون نظر )

تایید کنید که ربات نیستید !!!